心肌炎只有晚上难受的原因可能是由于多种因素共同作用。首先，炎症反应在晚上可能会加重，这与人体的生物钟有关，晚上时免疫系统活性可能较高，导致炎症反应更为明显。此外，的影响也可能是一个因素，因为在躺下时，心肌受压较大，血液循环可能会受到一定程度的影响，从而加重了症状。最后，情绪因素也可能会对心肌炎的症状产生影响，因为晚上通常是人们情绪放松的时候，而情绪的变化可能会引起神经内分泌系统的活性变化，进而影响炎症反应和疼痛感知。然而，确切的原因还需要进一步研究来明确。

心肌炎只有晚上难受原因

1、心理过于紧张

当患者患有心肌炎的时候，晚上情绪比较焦虑或者是紧张，在这种情况下，晚上就会感觉比较难受，建议是放松一下心情，可以听轻音乐等能舒缓心情的事情。

2、白天劳累

如果白天一种处于过度劳累的状态，那么就很有可能会增加心脏的负担，在这种情况下，到了晚上就会导致心肌炎的症状加重，这种时候就需要适当的休息来帮助改善，并且尽量避免白天过于劳累的现象。

3、经常熬夜

患有心肌炎之后，如果晚上还经常的熬夜，那么就会导致心脏的负担加重，从而影响到心脏功能，使心肌炎的病情加重，所以晚上的时候才会感觉到难受，这种情况下应该避免晚上熬夜，最好是10点钟睡觉，这样能减轻心脏的负担，使病情恢复的更快。

4、心力衰竭

如果是心肌炎诱发了心力衰竭的症状，那么在晚上睡觉的时候平躺着就会导致下肢的回心血量增多，这个时候也会增加心脏的负担，导致难受，这种情况下建议患者尽快就医。

5、心脏负荷增加

在晚上的时候，体内的液体循环会发生改变，从而导致血管扩张引起血液回流到心脏，这种情况会使心脏承受较大的负担，导致血压升高，而心肌炎患者本身心脏就受到了一定的损伤，所以晚上心脏负荷增加导致病情加重，从而出现难受的感觉。

以上就是部分患者为什么心肌炎只有晚上难受的原因，针对这种情况，很有可能是病情加重导致的，所以建议患者立刻就医检查，以免耽误病情，使情况更严重。